私は整形外科医ですが、関節リウマチ、痛風、骨粗鬆症の患者さんの血液検査をする時、コレステロールや中性脂肪も測定します。
中性脂肪のコントロールに苦労する方が時にあります。
そんなこともあって、今回は中性脂肪についてまとめてみます。
この記事に来られた方は、中性脂肪が高いことを気にされているのでしょうね。
この記事では、医師から見た中性脂肪の下げ方と医師の目で厳選した有効な健康食品について書いて行こうと思います。
中性脂肪の検査値の見方
最初に、中性脂肪の値の見方ですが
中性脂肪の血液検査での値は変動が大きい、ということに注意が必要です。
採血前に食事をすると中性脂肪は上昇します。
一般に食後１２時間以上あけての採血が必要とされています。
朝10時の検査なら、朝食抜きで、高中性脂肪血症前日の夕食は22時までに終えなければいけないことになります。
健康診断や、通院中の定期検査の血液検査を受ける場合に、特に中性脂肪について気にしている場合は、前日から気をつけなければいけません。
中性脂肪の基準
次に
中性脂肪値が
１５０～３００ミリグラムは軽症
３００～６００ミリグラムは中等症
６００ミリグラム以上は重症
とされ、
健診データからは
高血圧、糖尿病などのリスクがなければ260-300未満まで健康
リスクのある人は240-280未満まで健康
というデータでした。
それらを総合すると、現実には中性脂肪値は
300ミリグラムを越えたあたりが要注意です。
300ミリグラムを超えることが続けば、そろそろ何らかの対策をされた方がよいでしょう。
診療の場でも、私はそのようにお話しています。
中性脂肪が高いことの問題
では、中性脂肪が高いことの問題は何でしょうか？
心疾患の危険性
重症では膵炎を起こす危険性
心疾患とは、狭心症や心筋梗塞といった、心臓への血管が不調になり、心臓に異常がおきる病気ですね。中性脂肪が高いと、中性脂肪からできる小さなLDL(低分子リポ蛋白）、いわゆる悪玉コレステロールができて、これが動脈を硬く細くすると考えられています。すると、心臓の筋肉に必要な血液が不足し、脈が乱れる不整脈、筋肉の細胞が死ぬ事態になり、命に関わることになります。
中性脂肪が高くなる原因
では中性脂肪が高くなる原因とは？
肥満
運動不足
喫煙
過度な飲酒、
炭水化物の多い食事
２型糖尿病やメタボリックシンドロームでは、中性脂肪が多く作られ、また消費されにくく、中性脂肪が高くなります。
メタボリックシンドロームは、高脂血症、高血糖、高血圧など複数の危険因子を持ち、糖尿病や、動脈硬化から脳梗塞や心筋梗塞などを起こしやすい状態です。
ウエストが男性85cm以上、女性90cm以上で
血圧、血糖、脂質のうち2つ以上に異常がみられる時にメタボリックシンドロームと診断されます。
中性脂肪を下げるための対策
体重をコントロールする
運動をする
禁煙する
酒の量を適正にする
糖分を制限する
具体的には
生活習慣の改善 運動療法と食事療法がポイント
ダイエット：運動量と体格に合った食事の量に
適度な運動，深呼吸を：少しづつ歩きましょう。まずは15分程度の散歩から。
一気に長い時間歩くと膝を壊します。
中高年にはジョギングはお勧めしません。膝や腰を壊します。
歩くことは、最も簡単な全身運動です。
アルコールは適量を：日本酒1合、ビール1本、ワインはグラス2杯まで
ご飯を減らす：今食べている量を半分にしましょう 菓子 パンも制限
多種類の食物を食べましょう。
肉は適度に
動物性脂肪より，植物油
肉より魚貝を 大豆など植物蛋白を
低脂肪牛乳
食物線維を十分に 野菜 きのこ 豆主体
砂糖を控える デザート・果物の量に注意 お菓子を買い置きしない。
薬
中性脂肪について、決め手になる良い薬はないように思います。
医師から見た中性脂肪を下げる健康食品
まず、何のデータもないサプリメントは勧められません。
特定保健用食品については安全性と有効性について政府が審査しています。
私は医師の目からそれらをデータを見て検討してみました。
科学的な観点から
食べたり飲んだりして数時間後のデータだけでは、長期に続けた時に有効かどうかはわかりません。
同じ成分が入っていても、他の成分が入った時、同じように効果が出るかどうかはわかりません。
あくまで、実際に売られている 商品そのものを続けた時、有効な結果が出ていないものはお勧めしにくいですね。
中性脂肪を確かに下げるデータが出ているもの。
その中で有効性がありそうだと判断したものをこれから紹介したいと思います。
ある程度の長期（４-１２週）のデータがあるもの
DHA入りリサーラソーセージ
イマークＳ
血中中性脂肪が高めの方の緑茶
ミドルケア 粉末スティック
この４つです。
短期（６時間後と10日目）のデータがあるもの
黒烏龍茶 香るジャスミン
黒烏龍茶OTPP
今回検討した特定保健用食品のリスト
アシストウォーター
伊右衛門 特茶
イマークＳ
からだすこやか茶W
キリン メッツ コーラ
血中中性脂肪が高めの方の緑茶
黒烏龍茶 香るジャスミン
黒烏龍茶OTPP
賢者の食卓 ダブルサポート
ザ・テーブルソーダ
ザ・テーブルソーダ すだち＆かぼす
十六茶 プラス
スタイリー 炭酸水 レモン味
スタイリースパークリング
清祥茶房
DHA入りリサーラハムタイプ
DHA入りリサーラハンバーグタイプ
DHA入りリサーラフィッシュナーガーリック風味
DHA入りリサーラフィッシュナーバジル風味
DHA入りリサーラフィッシュナーレモン＆パセリ風味
特茶カフェインゼロ
ナップルドリンク
パインファイバーW
ファットケア スティックカフェ
ブレンディ香るブラック
ヘルシースタイル
ヘルシーリセッタ
ヘルシアウォーター
ヘルシアコーヒー微糖ミルク
ヘルシアコーヒー無糖ブラック
ヘルシア五穀めぐみ茶
ヘルシアスパークリング ヘルシア緑茶
ペプシスペシャル
ペプシスペシャル レモンミント
ペプシスペシャル ゼロ
ボス グリーン ボス ブラック
ミドルケア 粉末スティック
雪印メグミルク ヘルシーリセッタ ソフト
キリン メッツ コーラ DHA入りリサーラソーセージ